PPD-Allergie: Haarfarbe, schwarzes Henna und Kreuzreaktionen

Was ist eine PPD-Allergie?

Eine allergische Reaktion vom Spättyp: Die Haut reagiert erst 12 bis 72 Stunden nach dem Kontakt¹. Nach dem Haarefärben zeigt sich das oft erst am nächsten oder übernächsten Tag.

Typisch sind Schwellung, Juckreiz und trockene Haut an den Stellen, die mit der Farbe in Kontakt kamen⁴. Bei starken Reaktionen kommen Bläschen und deutliche Schwellungen an Augenlidern, Kopfhaut, Gesicht und Hals hinzu². Selten wurden auch Reaktionen im ganzen Körper wie Asthma oder Anaphylaxie beschrieben².

Wo steckt PPD drin?

Vor allem in dauerhaften Haarfarben. Weitere mögliche Quellen nennt die Dermatologie-Plattform DermNet²:

• Oxidationshaarfarben (permanente Haarfarben)
• Textil- und Pelzfarben
• dunkle Kosmetik
• schwarze Henna-Tattoos
• Fotoentwickler, Druckfarben, schwarzer Gummi

Beruflich besonders exponiert sind Menschen, die mit chemischen Haarfärbemitteln arbeiten, etwa im Friseurhandwerk⁴.

Warum ist schwarzes Henna riskant?

Weil schwarzem Henna oft PPD zugesetzt wird. Problematisch ist dabei vor allem dieser Zusatzstoff, nicht der Naturstoff Henna¹.

Ein solches Tattoo kann eine PPD-Allergie auslösen, die später beim Haarefärben zum Problem wird. Die EU schreibt deshalb auf Haar- und Wimpernfärbemitteln mit solchen Farbstoffen Warnhinweise vor, unter anderem³:

• „Dieses Produkt kann schwere allergische Reaktionen hervorrufen.“
• „Dieses Produkt ist nicht für Personen unter 16 Jahren bestimmt.“
• „Temporäre Tätowierungen mit „schwarzem Henna“ können das Allergierisiko erhöhen.“

DermNet rät Menschen mit PPD-Allergie, schwarze Henna-Tattoos zu meiden². Das gilt besonders im Urlaub, wo solche Tattoos oft angeboten werden.

Welche Kreuzreaktionen gibt es bei einer PPD-Allergie?

PPD gehört zu den sogenannten Para-Verbindungen. Wer darauf reagiert, kann auch auf chemisch ähnliche Stoffe reagieren²:

• Azofarbstoffe in Textilien, Stiften und halbpermanenten Haartönungen
• PABA-haltige Sonnenschutzmittel
• Lokalanästhetika vom Ester-Typ wie Benzocain und Procain, siehe Lokalanästhetika
• Sulfonamide und verwandte Arzneistoffe

Kreuzreaktionen sind möglich, aber keine Regel. In einer britischen Studie, über die die Pharmazeutische Zeitung berichtete, reagierten von 100 PPD-Allergikern 14 auch auf eine Mischung aus Benzocain, Tetracain und Dibucain⁶. Die früher angenommene höhere Rate ließ sich nicht bestätigen⁶.

Kann ich mir trotz PPD-Allergie die Haare färben?

Mit Oxidationshaarfarben nicht. Menschen mit nachgewiesener PPD-Allergie sollen diese Art von Haarfarben meiden². Alternativen gibt es, aber jede hat Grenzen²:

• Pflanzen- und Metallsalz-Tönungen färben nicht dauerhaft.
• Halbpermanente Tönungen vertragen viele, aber etwa 10 Prozent der PPD-Allergiker reagieren auch darauf.
• Farben mit Toluylendiaminsulfat statt PPD verträgt etwa die Hälfte der Betroffenen.

Vor jeder Alternative empfiehlt DermNet einen Epikutantest². Besprich das am besten mit deiner Hautärztin oder deinem Hautarzt. Eine PPD-gefärbte Perücke oder Pelz vertragen die meisten Betroffenen².

Wie wird eine PPD-Allergie festgestellt?

Mit dem Epikutantest in der Hautarztpraxis. Die Testsubstanzen werden mit Pflastern auf den Rücken geklebt und nach 24 bis 48 Stunden sowie ein bis zwei Tage später abgelesen⁷.

PPD gehört zur Standardreihe der Deutschen Kontaktallergie-Gruppe, getestet in einer Konzentration von 0,3 Prozent⁵. Bei Menschen mit deutlicher Vorgeschichte wird bewusst niedrig dosiert, um eine heftige Testreaktion zu vermeiden. Der Test selbst kann in seltenen Fällen eine Sensibilisierung auslösen².

Was sollten Friseursalon und Arztpraxis wissen?

Dass eine PPD-Allergie besteht und welche Produkte vertragen wurden.

Im Friseursalon

Betroffene sollten ihre Allergie vor jeder Farbbehandlung nennen². Für das Salonteam heißt das: keine Oxidationshaarfarbe, keine Tönung ohne vorherige ärztliche Abklärung und gründlich auf die Zutatenliste schauen.

In Arzt- und Zahnarztpraxis

Wegen möglicher Kreuzreaktionen gehört die PPD-Allergie auch in die Anamnese: etwa vor einer Betäubung mit Ester-Lokalanästhetika oder vor einer Behandlung mit Sulfonamiden². Ein Ekzem wird meist mit kortisonhaltigen Cremes behandelt, das entscheidet die Ärztin oder der Arzt⁴.